La PrEP, siglas de Profilaxis Preexposición, representa un avance significativo en las estrategias de prevención del VIH. Consiste en medicamentos que toman las personas en riesgo de contraer el VIH para prevenir la infección a través del sexo o el uso de drogas inyectables. La PrEP actúa de forma proactiva para impedir que el VIH se establezca y se propague en el cuerpo si se produce la exposición.
Actualmente, existen medicamentos orales diarios e inyectables de acción prolongada, todos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Estas opciones proporcionan medios eficaces para que las personas tomen el control de su salud y reduzcan significativamente su riesgo de contraer el VIH.
¿Por Qué la PrEP es una Herramienta de Prevención Crucial?
La eficacia de la PrEP en la prevención del VIH está bien documentada y es sustancial cuando se toma según las indicaciones.
Cuando se toma de forma constante, la PrEP demuestra una impresionante eficacia en la prevención de la transmisión del VIH por vía sexual, reduciendo el riesgo en aproximadamente un 99%. Para las personas que se inyectan drogas, el uso constante de la PrEP reduce el riesgo de contraer el VIH en al menos un 74%. Es crucial enfatizar que los beneficios protectores de la PrEP disminuyen significativamente si no se toma con regularidad y según lo prescrito.
Personas comprometidas con la PrEP y las visitas médicas regulares.
Determinar si la PrEP es Adecuada para Ti
La PrEP es un método de prevención valioso para las personas que son VIH negativas y cumplen con ciertos criterios de riesgo. Considera la PrEP si:
- Has tenido sexo anal o vaginal en los últimos 6 meses, y:
- Tienes una pareja sexual que se sabe que es VIH positiva, especialmente si su carga viral es desconocida o detectable.
- No has usado condones de forma constante durante las relaciones sexuales.
- Has sido diagnosticado con una infección de transmisión sexual (ITS) en los últimos seis meses.
- Te inyectas drogas y:
- Compartes equipo de inyección, como agujas o jeringas, con otras personas.
- Tienes una pareja de inyección que es VIH positiva.
Además, incluso si ninguno de los factores de riesgo anteriores se aplica directamente a tu situación, aún puedes considerar la PrEP como una medida de salud proactiva. Se recomienda consultar con tu médico para discutir tus circunstancias individuales y determinar si la PrEP se ajusta a tus necesidades y objetivos de salud.
Para las personas con una pareja VIH positiva que están planeando un embarazo, es especialmente importante hablar con un médico sobre la PrEP. La PrEP puede ser una herramienta vital para proteger tanto a la pareja VIH negativa como al bebé de la transmisión del VIH durante los intentos de concebir, durante el embarazo y durante la lactancia.
Explorando los Medicamentos PrEP Aprobados por la FDA
La PrEP está disponible en forma de pastillas e inyectables, ofreciendo flexibilidad para adaptarse a diferentes preferencias y estilos de vida.
Actualmente, hay dos medicamentos orales aprobados para el uso diario de la PrEP. Estos medicamentos combinan dos fármacos antirretrovirales en una sola pastilla, simplificando el régimen diario:
- Descovy® (emtricitabina/tenofovir alafenamida) está indicado para hombres y mujeres sexualmente activos en riesgo de contraer el VIH, excepto para las mujeres en riesgo por sexo vaginal receptivo.
- Truvada® (emtricitabina/tenofovir disoproxil fumarato) está aprobado para su uso por hombres y mujeres en riesgo.
Además de la PrEP oral, una forma inyectable de acción prolongada de la PrEP, Apretude® (cabotegravir), ha sido aprobada por la FDA. Esta opción inyectable ofrece protección durante un período más largo, reduciendo la necesidad de pastillas diarias.
Comprendiendo la Seguridad y las Limitaciones de la PrEP
La PrEP se considera segura para la mayoría de las personas. Investigaciones exhaustivas no han revelado efectos adversos significativos para la salud en personas VIH negativas que usan PrEP hasta por cinco años.
Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios leves al comenzar la PrEP, como náuseas, diarrea, dolor de cabeza, fatiga o malestar estomacal. Estos efectos secundarios suelen ser temporales y desaparecen con el tiempo. Si estás tomando PrEP y experimentas efectos secundarios persistentes o molestos, es importante que lo comentes con tu médico.
También es crucial recordar que, si bien la PrEP es altamente efectiva contra el VIH, no protege contra otras infecciones de transmisión sexual (ITS). Para una protección integral de la salud sexual, se recomienda combinar la PrEP con condones para reducir el riesgo de otras ITS.
Acceder a la PrEP: Cómo Empezar
Si crees que la PrEP podría ser beneficiosa para ti, el primer paso es consultar con tu médico o cualquier profesional de la salud. La PrEP solo está disponible con receta médica. Cualquier profesional de la salud con licencia, no necesariamente un especialista en VIH, puede recetar la PrEP.
Antes de comenzar la PrEP, es esencial someterse a una prueba de VIH para confirmar que eres VIH negativo. Es posible que se necesiten pruebas adicionales para garantizar que la PrEP sea segura para ti según tu perfil de salud.
Para las personas que toman PrEP oral diaria, son necesarias citas de seguimiento regulares con un profesional de la salud, generalmente cada 3 meses. Estas visitas incluyen pruebas de VIH repetidas, resurtido de recetas y monitoreo continuo. Si se utiliza la PrEP inyectable, se necesitan citas cada dos meses para las pruebas de VIH y las inyecciones.
Navegando el Acceso a la PrEP Sin un Médico Regular
Si actualmente no tienes un médico, hay recursos disponibles para ayudarte a acceder a los servicios de PrEP. Muchas clínicas de salud y organizaciones comunitarias de salud ofrecen pruebas de VIH, consultas sobre la PrEP y servicios de recetas.
Explorando la Asistencia Financiera para la PrEP
El costo no debe ser una barrera para acceder a la PrEP. Existen numerosos programas e iniciativas para ayudar a las personas a obtener medicamentos PrEP y servicios de atención médica relacionados. Utiliza este diagrama de decisiones para explorar varias opciones de asistencia financiera para cubrir los costos de la PrEP.
Comprendiendo la Cobertura del Seguro para la PrEP
En la mayoría de los casos, los gastos asociados con los medicamentos PrEP y los servicios de atención médica necesarios están cubiertos por el seguro médico.
La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) exige que la mayoría de los planes de seguro médico cubran la PrEP sin costo compartido. Como servicio preventivo, la PrEP debe ser accesible sin copagos ni coseguro, incluso si no se ha cumplido con tu deducible anual. Esto significa que tus medicamentos PrEP, visitas a la clínica y pruebas de laboratorio requeridas deben estar cubiertos sin gastos de bolsillo para ti en la mayoría de los planes. Esta cobertura se extiende al seguro médico privado obtenido a través de empleadores o comprado individualmente, planes de HealthCare.gov o mercados estatales, y programas de expansión de Medicaid. Los programas tradicionales de Medicaid en algunos estados también brindan cobertura de PrEP sin costo.[1] Sin embargo, los planes de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare pueden implicar algún costo compartido para los medicamentos PrEP.
Para confirmar los detalles de la cobertura de PrEP de tu plan de salud, comunícate directamente con tu proveedor de seguros.
Opciones para Personas Sin Seguro o que Enfrentan Desafíos de Asequibilidad
Si no tienes seguro médico ni cobertura de Medicaid, o aún tienes dificultades para pagar la PrEP a pesar del seguro, varios recursos pueden brindar asistencia financiera. Los programas de asistencia al paciente que ofrecen las compañías farmacéuticas, los programas estatales y locales del departamento de salud y las organizaciones sin fines de lucro pueden ayudar a cubrir los costos de los medicamentos PrEP, las visitas a la clínica y las pruebas necesarias.
Ampliando tu Conocimiento Sobre la PrEP
Para obtener más información y recursos sobre la PrEP, visita la página Conceptos Básicos de la PrEP de los CDC.
Mejora tu comprensión viendo y compartiendo la serie de videos Greater Than HIV de KFF y Let’s Stop HIV Together Pregúntame lo que Quieras Sobre el VIH de los CDC, que presentan los conceptos básicos de la PrEP y videos de PrEP diseñados para profesionales de la salud. Explora sus videos Powered by PrEP para escuchar historias personales de personas que usan PrEP y cómo les ha empoderado para priorizar su salud.
Utiliza el Localizador de Servicios de VIH para encontrar proveedores de PrEP y otros servicios relacionados con el VIH en tu área.
[1] California, Colorado, Distrito de Columbia, Delaware, Hawái, Iowa, Kentucky, Luisiana, Massachusetts, Montana, Nevada, New Hampshire, New Jersey, Oregón, Washington y Wisconsin. (Resumen de Cobertura de PrEP de NASTAD, julio de 2021 (PDF, 205 KB))
